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  • 當前位置: 育兒百科 > 0-1歲> 嬰兒大便

    通過觀察嬰兒大便,比如顏色、形狀、次數等,可以了解寶寶的身體狀況,作為判斷孩子是否生病的依據。那么,如何觀察嬰兒大便?嬰兒大便的常見問題及護理方法是什么?

    • 如何觀察嬰兒大便

      1.觀察大便顏色

      觀察嬰兒大便,可先從顏色入手。新生兒出生24小時內排出胎糞,胎糞是由胃腸分泌物、膽汁、上皮細胞、胎毛胎脂以及咽進的羊水等組成的,顏色黑綠粘稠。出生后2-3天,大便顏色變淺,逐漸為軍綠色。母乳喂養寶寶的大便,呈黃色或金黃色;奶瓶喂養寶寶的大便,呈淡黃色。

      2.注意大便氣味

      新生兒的胎便是沒有臭味的,隨著寶寶不斷成長,喂養的條件不同氣味也就不同:母乳喂養的大便味酸不臭,奶瓶喂養則明顯有臭味。

      3.看大便形狀和稀稠度

      新生兒胎便通常為粘稠狀,母乳喂養的寶寶,大便軟膏樣;奶瓶喂養的寶寶,則是均勻較硬。而飲食不當或饑餓造成的大便形狀則可能是水樣、蛋花湯式。

    • 嬰兒大便的顏色

      1.黑綠色

      這種顏色往往在新生兒身上出現,這是因為寶寶在媽媽肚子里吞入了羊水,吸收了子宮營養,而糞便大部分由粘液、皮屑等構成,這樣就呈現了墨綠色,也沒有什么味道。一般來說,孩子出生6—12小時就會拉出黑綠色胎便,而早產寶寶可能會晚一點。這種墨綠色的胎便,一般需要持續2—3天。

      2.軍綠色

      新生兒出生2-3天后,食用了母乳或者配方奶,腸道功能開始運轉,寶寶的糞便不那么黏稠,顏色由黑綠色逐漸變淺。

      3.黃綠色

      如果寶寶是純母乳喂養的,那么大便顏色便會呈現黃色或者有點綠色。形狀有點像芥末,還有可能會有少許小粒子,沒有難聞的臭味。如果大便顏色比以前更綠,只要沒有其他癥狀出現,寶寶則可能是吃了平時沒吃過的食物,并無大礙。

      4.亮綠色

      如果寶寶的大便是亮綠色,說明喂養的乳汁時常不均勻,前奶吃得多,后奶吃得少。只要在哺乳時,從上次寶寶吃完的那個乳房開始喂,情況就會轉變。

    • 嬰兒大便的次數

      1.新生兒大便次數

      新生兒出生后十小時內開始排出胎便,為黑綠或深綠色,粘稠、無臭。胎便是由膽汁、腸道分泌物等構成,一般需要2-3天排盡,每天約3—5次。若生后二十四小時不見胎便,應懷疑是否消化道先天畸形而致糞便梗阻,須及時診治。

      2.人工喂養的大便次數

      0-4個月的寶寶,倘若是人工喂養,每天大便1-2次,基本上1-3次都是正常的。5個月添加輔食后,人工喂養的寶寶大便次數為1-2天一次,也可能3天一次。

      3.母乳喂養的大便次數

      喝母乳的孩子大便多呈金黃色,微帶綠色,有酸味,無臭,每日排便2-4次。孩子剛出生時可能大便次數多些,每天4-5次,甚至每次哺乳后都要排便。這是因為母乳容易消化,利于排出,以及腸道輸入食物后的反射性蠕動。因此,吃母乳的寶寶如果出現大便較稀、次數較多等情況,只要精神和吃奶情況良好,體重增加正常,沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形,就都是正常的,父母沒有必要擔憂。

      寶寶出生后一到兩個月內,由于孩子神經發育不健全,可能每次排便渾身使勁,臉漲得通紅,該情況隨著年齡長大而變淡。

      倘若每日排便4—5次或更多,再或者二至三天才排一次,但只要大便性狀如常,孩子體重增加,精神狀態好,則不必過慮。母乳喂養的新生兒可能存在每天排便超過5次,這是生理性腹瀉。5個月后,母乳喂養寶寶大便次數明顯減少,1-2天一次,3天內一次也是正常的。

    • 嬰兒大便的異常癥狀

      1.大便帶血

      大便帶血情況復雜,可能是母乳喂養期間,媽媽的乳頭破潰,寶寶吞咽了破潰處的血,大便就帶有少許粉色或紅色物質。也可能是小腸粘膜受損導致,還可能是長期使用消毒劑消毒器皿,使消毒劑殘留損傷腸道。還可能是寶寶肛門括約肌發育不成熟,不能完美收縮和舒展,排便時產生細微裂痕。注意,如果寶寶大便帶血伴有腹瀉,可能是病毒感染,要及時就醫。

      2.蛋花湯樣大便

      倘若大便在短期內呈現該形狀,可能是因為嬰兒腸道功能發育不全,大便含有多未消化的奶塊。這種大便往往無粘液,是表示消化不良,多見于吃牛奶或奶粉的小兒。針對這種情況,母乳喂養則應繼續哺乳,一般能自然恢復正常;混合或人工喂養,可以適當調整飲食結構,如可在配奶時適當多加一些水稍稍稀釋,對吃奶減少者可適當喂些含糖鹽水,也可適當減少每回的喂奶量而增加喂奶次數。如果2—3天大便仍不正常,則應需要去醫院診治。

      3.綠色稀便

      在天氣變化著涼或吃了難以消化的食物后會出現此癥狀,寶寶往往一天要排泄5-10次。

      4.水樣大便

      常見于秋冬季節,天氣干燥寒冷,容易受病毒感染導致。嬰兒大便次數較多,形似水,量多。

      5.粘液或膿血便

      一般出現于夏天以及天氣炎熱的時候,可能是細菌感染。父母不要驚慌,也不要隨便用藥,應及時就醫。

      6.便秘

      寶寶排便困難,大便干燥可呈顆粒狀,往往幾天才大便一次,小兒還可出現腹脹、不安等表現,這種情況多為天熱、出汗多而飲水又過少所致。

      7.泡沫狀

      可能是由于人工喂養,食物結構不科學,過早添加谷物類食物,導致食物中淀粉或糖分過多,使腸腔中食物增加發酵,產生的大便呈深棕色水樣便,并帶有泡沫。

      8.油性大便

      大便色澤像油一樣發亮,大便排出后落于便盆中不易滑落,緩慢下滑,糞便淡黃色。

    • 嬰兒大便的常見問題及護理方法

      1.便秘

      新生兒便秘可能是奶水經消化所含的皂鈣較多,易引起大便干結,從而便秘,也可能是某些疾病導致,如肛道閉鎖、肛門狹窄、先天性巨結腸等等。媽媽可以使用人工通便的方法,如把肥皂切成細條狀塞入寶寶肛門來通便,但不要頻繁使用。除此之外,給孩子肛門口適當按摩,刺激肛門。如果寶寶經常便秘,應從飲食上注意調整,可以用新鮮蔬菜和水果榨汁喂服。必要時可使用藥物治療,但需在醫生指導下進行。

      2.腹瀉

      新生兒腹瀉的原因多種多樣,如生理性稀便、喂養不當、感冒著涼、病毒細菌感染等,首先要分清楚是哪種類型的腹瀉。

      (1)感冒腹瀉。需要加緊治療感冒,預防脫水。

      (2)生理性腹瀉。可以合理喂養,加強護理,要注意寶寶的精神、胃口、體重的變化,一般無須特別處理,而喂養不當造成的腹瀉需要糾正不科學的喂養方法。

      (3)病毒感染腹瀉。需要立馬就診。預防腹瀉可以從補充液體,防止脫水、調整飲食、消毒衛生、腹部保暖等方面做起。

      注意:大多數腹瀉新生兒皆因腸道痙攣而引起腹痛,腹部保暖就可緩解腸道痙攣,達到減輕疼痛的目的。

      3.發綠

      (1)著涼。如果是著涼引起的糞便發綠,需要注意寶寶的腹部保暖。

      (2)母乳喂養。只要寶寶全身情況正常,大便發綠只是暫時現象,無須擔心。

      (3)奶瓶喂養。如果是寶寶吃的配方奶粉中的鐵質沒有完全吸收掉,也會讓他的大便發綠。

      (4)饑餓過度。如果是因為饑餓使腸道蠕動加快,出現綠色大便,只要增加奶量,讓寶寶吃飽就可以。

      4.帶血

      在孩子的糞便中發現血時,首先要確定糞便中異常顏色的原因。

      (1)血色糞便。拉出血色的糞便,可能是食物或藥物中的顏料染上的,可化驗糞便,消除疑慮。

      (2)條紋血便。如果糞便里的紅色物質確實是血,而且是以條紋出現,糞便又非常硬,或孩子在排便中表現疼痛,那么就可能是因肛裂出血,大多數糞便帶血的病例都是這個原因。針對這種情況,用熱水洗澡,調節飲食量,再配合藥物治療,可起到良好的緩解效果。

      (3)病菌血便。許多不同病菌感染也會引起腹瀉。這種由病毒或細菌引起的腹瀉,有時會出現一種短暫的但又引人注目的血性糞便。孩子可能會發高燒,不僅便里有血,偶爾還有膿、黏液和未消化的食物,這種情況就要及時就醫。

    • 如何從大便看寶寶的飲食情況

      1.泡沫樣大便:這種大便往往呈現深棕色,很可能是寶寶食用了過多的淀粉或糖類食物所致。

      2.奇臭難聞大便:攝取含蛋白質的食物過多,蛋白質稀釋了胃液,蛋白質沒有充分分解和吸收,被腸道內細菌分解代謝,導致大便奇臭難聞。

      3.發亮大便:進食脂肪過多,在腸道內被分解產生多余脂肪酸,刺激腸黏膜,增加腸道蠕動次數,產生淡黃色、量多、色澤發亮的大便。

      4.綠色大便:若糞便量少,黏液多,屬饑餓性腹瀉。此外,配方奶中的鐵質產生反應,糞便呈暗綠色。

      5.灰白色大便:膽道阻塞原因之一,此外還有可能是飲用牛奶過多,牛奶中的鈣離子和脂肪酸結合產生脂肪皂產生的脂肪酸,糞便可能是灰白色。

      6.柏油樣大便:因紅細胞破壞后,血紅蛋白在腸道內與硫化物結合形成硫化亞鐵,糞便呈黑色;又由于硫化亞鐵刺激腸粘膜分泌較多的黏液,而使糞便黑而發亮,形式柏油狀,稱為柏油樣便。 

    • 護理嬰兒大便要注意什么

      1.不長時間坐便盆

      大便時,不要讓寶寶長期坐在盆上,也別分散他的注意力,否則體弱的寶寶可能會脫肛。

      2.想大便時別憋著

      一旦寶寶想要大便,不管是睡覺還是吃飯,父母不要讓孩子憋著。否則,長期以往會造成便秘以及排便困難。

      3.定時定期大便

      給寶寶養成定時、定期大便的習慣,排便是一種排毒的行為,能帶走人體毒素,定期排便很有必要。父母還要注意觀察寶寶排便習慣,便于更好地了解寶寶。

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